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口腔乾燥症（ドライマウス)とは？原因・症状・治療法について2026/05/12(火)

こんにちは。大分市の歯医者、たけお歯科クリニックの院長 武生　智です。

「最近、口の中がネバネバする」「夜中に喉が渇いて目が覚める」「乾燥して話しづらい、食べ物が飲み込みにくい」――。

このようなお悩みを抱えて当院を受診される患者様が、近年、本当に増えています。

口腔乾燥症（ドライマウス）は、単なる「口の渇き」ではありません。

放置すると虫歯や歯周病の急速な進行、味覚障害、さらには全身の健康にまで影響を及ぼす可能性のある、立派な「疾患」です。

しかし、適切なケアと治療を行えば、症状の改善は十分に可能です。

このブログでは、大分市で10年以上地域医療に携わってきた歯科医師として、口腔乾燥症の原因・症状・最新の治療法から、ご自宅でできるセルフケアまで、患者様が本当に知りたい情報をお伝えします。

目次

1. 口腔乾燥症（ドライマウス）とは？
2. 治療法について
3. 治療を成功に導くための見解
4. 口腔乾燥症に関するよくある質問（Q&A）
5. まとめ

1.口腔乾燥症（ドライマウス）とは？

結論から申し上げますと、口腔乾燥症とは、唾液の分泌量が低下したり、口腔内の水分が蒸発したりすることで、口の中が異常に乾いた状態が慢性的に続く疾患のことを指します。 医学的には「Xerostomia（ゼロストミア）」と呼ばれ、日本国内の潜在患者数は約800万人～3,000万人にのぼると推計されています。

唾液が果たす重要な役割

健康な成人は、1日あたり1.0～1.5リットルもの唾液を分泌しています。唾液には、私たちが想像する以上に多彩な機能があります。

• 自浄作用：食べカスや細菌を洗い流す
• 抗菌作用：リゾチームやラクトフェリンによる細菌増殖の抑制
• 再石灰化作用：歯のエナメル質を修復する
• 緩衝作用：口腔内のpHを中性に保ち、虫歯を防ぐ
• 消化作用：アミラーゼによるデンプンの分解
• 粘膜保護作用：粘膜の傷を修復し、滑らかに保つ

唾液の分泌量が安静時で1分間に0.1ml以下になると、口腔乾燥症と診断されることが多くなります。

主な原因

口腔乾燥症の原因は多岐にわたりますが、大きく以下の4つに分類されます。

1. 薬剤性：降圧剤、抗うつ薬、抗ヒスタミン薬、利尿剤など400種類以上の薬剤が副作用として唾液分泌を抑制します
2. 加齢・ストレス：加齢による唾液腺機能の低下、自律神経の乱れ
3. 全身疾患：シェーグレン症候群、糖尿病、腎疾患、放射線治療後など
4. 生活習慣：口呼吸、喫煙、カフェイン・アルコールの過剰摂取、脱水

当院（たけお歯科クリニック）にご来院される大分市周辺の患者様では、「複数の薬を服用している中高年の方」と「ストレスや口呼吸が原因の若年層」 の2つのパターンが特に目立ちます。

2.治療法について

口腔乾燥症の治療には、いくつかのアプローチがあります。それぞれを客観的に比較してみましょう。

① 対症療法（保湿剤・人工唾液）

メリット

• 即効性があり、すぐに不快感を和らげられる
• 市販品もあり、手軽に始められる
• 副作用がほとんどない

デメリット・注意点

• 効果が一時的で、根本的な解決にはならない
• 継続的な使用が必要で、コストがかかり続ける
• 重症例では効果が限定的

② 薬物療法（唾液分泌促進薬）

メリット

• シェーグレン症候群など、原因が明確な場合に高い効果が期待できる
• 唾液分泌そのものを増やすことができる

デメリット・注意点

• 発汗、頻尿、消化器症状などの副作用が出る場合がある
• 心疾患、喘息などの方には使用できないことがある
• 医師の処方と継続的なモニタリングが必須

③ 唾液腺マッサージ・口腔機能訓練

メリット

• 自宅で無料で実施可能
• 副作用がなく、誰でも安全に行える
• 顔の血行促進などの副次効果も

デメリット・注意点

• 効果実感までに時間がかかる（最低でも2～4週間）
• 毎日継続する必要がある
• 重度の唾液腺機能低下には効果が限定的

3.治療を成功に導くための見解

口腔乾燥症の患者様を診るときは、「全身の状態」と「日常生活」を確認していくことが大事になります。なぜなら、口の渇きの背景には、糖尿病、腎機能の低下、うつ症状、睡眠時無呼吸症候群など、見落とすと危険な疾患が隠れていることがあるからです。

歯科医師は、お口を入り口に全身の健康を守る役割を担っているとも考えています。

ご家庭で取り組んでいただきたい3つの習慣

1. 「よく噛む」食事を意識する 一口30回を目標に、ガムを噛むのも効果的です。咀嚼そのものが最強の唾液腺マッサージです。

2. 唾液腺マッサージ（毎日1回・3分）

• 耳下腺：耳の前あたりを指4本で円を描くように10回
• 顎下腺：顎の骨の内側を親指で5か所ずつ押す
• 舌下腺：顎の真下を両手の親指で押し上げるように10回

3. 鼻呼吸を意識する 口呼吸は乾燥の最大の原因の一つです。睡眠時に口が開いてしまう方には、口テープの使用もご提案しています。

4.口腔乾燥症に関するよくある質問（Q&A）

Q1. 口腔乾燥症は自然に治りますか？

1. 結論として、原因が一時的なもの（軽度の脱水・ストレスなど）であれば自然に改善することもありますが、慢性化したものは自然治癒は難しいとお考えください。

薬剤性や加齢、全身疾患が原因の場合は、専門的な診断と治療が必要です。放置すると虫歯や歯周病が急速に進行するリスクがあるため、早めの受診をおすすめします。

Q2. 市販の保湿スプレーだけで対処してもいいですか？

1. 軽度であれば一時的な対症療法として有効ですが、原因が特定されていない場合は注意が必要です。

保湿剤は症状を和らげるだけで、根本原因（薬の副作用、糖尿病、シェーグレン症候群など）には対応できません。一度、歯科医院で唾液量検査を受け、原因を明らかにしたうえで使用することをおすすめします。

Q3. 服用中の薬が原因の場合、薬を止めるべきですか？

1. 絶対に自己判断で薬を中止しないでください。

高血圧や精神疾患の薬を急に止めると、命に関わる事態になりかねません。当院では、患者様の同意のもと、処方医（内科や精神科の先生）と連携を取り、薬の変更や減量が可能かを相談する形を取ります。歯科側でできる対症療法も多数ありますので、まずはご相談ください。

Q4. 口腔乾燥症と口臭には関係がありますか？

1. はい、密接に関係しています。

唾液には自浄作用と抗菌作用があるため、唾液量が減ると口腔内細菌が急増し、口臭の原因物質（揮発性硫黄化合物）が増加します。口臭が気になる方の中には、口腔乾燥症が隠れているケースが非常に多く見られます。口臭ケアと口腔乾燥症の治療は、セットで取り組むのが効果的です。

5.まとめ

口腔乾燥症は、「年齢のせい」「ただの口の渇き」と軽視されがちですが、放置すれば虫歯・歯周病の急増、誤嚥性肺炎のリスク、QOLの著しい低下を招く深刻な疾患です。

一方で、正しい診断と複合的なアプローチによって、確実に改善が見込める疾患でもあります。

大分市で口腔乾燥症にお悩みの方、ご家族の症状が気になる方は、どうか一人で抱え込まず、お気軽にたけお歯科クリニックまでご相談ください。

私たちは、単に症状を和らげるだけでなく、患者様の人生全体のQOL向上を目指し、誠心誠意サポートいたします。

「最近、なんだか口が渇くな」――その小さな違和感が、健康を守る大きな第一歩になります。皆様のご来院を、スタッフ一同心よりお待ちしております。